Ang isang monitor ng puso, na kilala rin bilang isang EKG, ECG o electrocardiogram, ay nagpapakita ng elektrikal na aktibidad ng puso. Ang mga doktor, nars at iba pang mga medikal na propesyonal ay kinakailangan na sumailalim sa maraming oras ng pagsasanay sa interpretasyon ng EKG bago gamitin ang isang EKG bilang isang gabay sa pamamahala, ayusin o magreseta ng mga paggamot. Ang mga taong may layuning maaaring malaman ang mga pangunahing kaalaman para sa mga pang-akademikong o interes na layunin o bilang isang bloke ng gusali para sa karagdagang pag-aaral.
Pag-unawa at Pagmarka ng isang EKG Strip
Hakbang 1
Alamin kung aling lead ang binabasa mo. Ang mga form ng alon ay naiiba sa bawat tingga depende sa pananaw ng tingga na iyon. Sa isang pamantayang 12-lead EKG, humahantong ang II, III at aVF ay tumingin sa likod at mas mababang mga aspeto ng puso. Ang V2, V2, V3 at V4 ay tumitingin sa harap ng puso. Ang V5, V6 at aVL ay tumitingin sa mga gilid ng puso.
Hakbang 2
Tumingin sa grid sa strip. Ang mga linya ng pahalang ay nagpapahiwatig ng oras sa bawat maliit na kahon na 0.04 segundo at ang bawat mas malaking kahon na 0.2 segundo ang haba. Limang mas malalaking kahon na katumbas ng isang buong segundo. Ang mga patayong linya ay nagpapahiwatig ng boltahe sa bawat kahon na katumbas ng 0.1 mV. Sa maraming mga piraso ay may isang mas madidilim na linya para sa bawat dalawang mas malalaking kahon mula sa 10 mas maliit na kahon na katumbas ng 1.0 mV.
Hakbang 3
Hanapin at lagyan ng label ang P-wave, na kung saan ay madalas na kapansin-pansin sa lead I. Karamihan sa mga P-alon ay mga maliit na bukol na dumarating bago ang pangunahing kumplikado. Gayunpaman, ang P-alon ay maaaring mababaw, nagaganap nang maraming beses sa isang hilera o kung hindi man ay mahirap na makita depende sa ritmo ng puso.
Hakbang 4
Hanapin at lagyan ng label ang QRS complex o pangunahing form ng alon. Ang mga Q-alon ay bihirang ngunit kung ang kasalukuyang paglubog sa ilalim ng baseline sa simula ng QRS complex. Ang R-alon ay susunod at karaniwang isang matangkad, malagkit na alon. Sinusundan ito ng S-wave na bumababa sa baseline, kung minsan sa isang mahaba, matulis na pako.
Hakbang 5
Hanapin ang T-wave at lagyan ng label ito. Ang T-wave sa pangkalahatan ay isang maliit na paga na sumusunod sa QRS complex. Ang T-alon ay maaaring mahirap na makahanap sa ilang mga pasyente dahil sa pag-flatt, inversion o pagkalito sa P-alon.
Mga Resulta sa Pagbasa
Hakbang 1
Hanapin ang P-alon. Narito kung saan ang apoy ng sinoatrial node ay nagdudulot ng koryente na lumipat sa atria. Ang bawat P-alon ay dapat na sinusundan ng isang QRS complex. Ang normal na agwat sa pagitan ng P-wave at R-wave ay 0.12 hanggang 2.0 segundo. Ang anumang bagay na maaaring magpahiwatig ng mga abnormalidad ng pagpapadaloy. Mahigit sa isang P-alon o P-alon na tila lumipad ay maaaring magpahiwatig ng atrial fibrillation o flutter - mga kondisyon kung saan ang atria ay hindi epektibong kumontrata.
Hakbang 2
Maghanap para sa anumang mga form ng Q-wave. Kung naroroon maaari itong magpahiwatig ng isang nakaraang pag-atake sa puso o pinsala. Ang paglabas ng ventricles at kontrata sa QRS complex. Bilangin ang bilang ng mga malalaking kahon sa pagitan ng dalawang R-alon upang matukoy ang rate ng puso. Hatiin ang 300 sa bilang na iyon. Tukuyin ang isang rate ng puso na may hindi regular na tibok ng puso sa pamamagitan ng pagbibilang ng R-waves sa isang 6-segundo na guhit at pinarami ito ng 10. Ang mga rate na higit sa 100bpm ay itinuturing na tachycardia at mas mabagal kaysa sa 60bpm ay itinuturing na bradycardia. Ang mga kumplikadong QRS na nangyayari nang magkasama nang walang p-alon form ay isang indikasyon ng ventricular fibrillation na maaaring pagbabanta sa buhay.
Hakbang 3
Ang puwang sa pagitan ng S-wave at T-wave ay kilala bilang ang ST segment. Ang mga elevation sa segment ng ST ay maaaring magpahiwatig ng isang talamak na myocardial infarction, o atake sa puso.
Mga bagay na Kailangan Mo
-
Pag-print ng EKG o strip ng monitor ng puso
Mga Calipers (opsyonal para sa pangunahing pagbasa)
Tip
Mayroong iba't ibang mga nuances sa interpretasyon ng ECG. Pag-aralan ang advanced na cardiac life support, o ACLS, upang malaman ang tungkol sa abnormal ECG natuklasan at ang kanilang mga algorithm sa paggamot. Ang mga spike na lilitaw sa mga regular na agwat sa mga ECG ay madalas na sanhi ng mga pacemaker.
Babala
Tanging ang mataas na sanay na medikal na propesyonal ay maaaring definitively kahulugan ang mga ritmo ng puso. Ang aktibidad ng elektrikal na ipinakita sa mga monitor ng puso ay hindi palaging nauugnay sa pisikal na pagkilos ng mga tisyu ng puso - palaging suriin muna ang pasyente, hindi ang EKG strip.
