Ang mga diyabetis na hindi maganda ang namamahala sa kanilang sakit ay maaaring magkaroon ng isang nagbabantang kalagayan na tinatawag na diabetes ketoacidosis, na kung saan ay nailalarawan sa pagduduwal o pagsusuka, tuyong bibig, paghinga ng fruity, malalim na mabilis na paghinga at sakit sa tiyan. Ang ketoacidosis ng diabetes ay nangyayari kapag ang taba at protina ay ginagamit bilang pangunahing mapagkukunan ng katawan. Bilang resulta, ang mga keton, na nakakalason sa malaking dami, naipon at asido ang mga likido sa katawan, na maaaring neutralisahin ng sodium bikarbonate therapy. Ang sodium bikarbonate ay magagamit sa iba't ibang mga form, tulad ng mga solusyon, pulbos, tablet, capsule at granules.
Tungkol sa DIabetes
Ang mga diabetes ay nakakaapekto sa 25.6 milyong Amerikano na 20 taong gulang at mas matanda noong 2010, ayon sa National Diabetes Information Clearinghouse. Mayroong dalawang pangunahing uri ng mga diyabetis: lumalaban sa insulin, o uri ng 2 diabetes; at umaasa sa insulin, o type 1 na may diyabetis. Ang mga diyabetis na lumalaban sa insulin ay gumagawa ng insulin ngunit hindi tumugon dito. Ang mga diabetes na umaasa sa insulin ay hindi gumagawa ng insulin at dapat na pamamahala ng sarili sa hormon sa pamamagitan ng isang pump ng insulin o pang-araw-araw na iniksyon. Ang diyabetis, na dati nang itinuturing bilang isang sakit sa pagtanda, ay higit na nasuri sa mga bata at kabataan. Ayon sa Sentro para sa Kontrol at Pag-iwas sa Sakit, karamihan sa mga bata na nasuri sa type 2 diabetes ay 10 hanggang 19 taong gulang, napakataba, ay may kasaysayan ng pamilya ng type 2 diabetes at nagpapakita ng paglaban sa insulin.
Diabetic Ketoacidosis Onset
Ang diabetes ay madaling kapitan ng ketoacidosis dahil sa mga paghihigpit ng karbohidrat at kawalan ng kakayahan ng katawan na mag-metabolismo ng glucose. Ang mga karbohidrat, na ang katawan ay nagbalik sa glucose, ay nagsisilbing pangunahing mapagkukunan ng katawan; gayunpaman, sa kawalan nito, sinimulan ng katawan ang lipolysis at proteolysis, o taba at metabolismo ng protina. Bilang resulta ng dalawang mekanismong ito, naglalabas ang atay ng mga keton na nag-iipon sa mga likido sa katawan, na nagpapataas ng kaasiman ng likido sa katawan. Habang nag-iipon ang mga keton, bumababa ang fluid ng pH ng katawan. Ang antas ng pH sa ibaba 7.0 ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng ketoacidosis at warrants sodium bicarbonate therapy o iba pang mga paggamot. Dahil ang sodium bikarbonate ay alkalina, o pangunahing, ito ay neutralisahin ang dugo at kaasinan ng ihi, na bumalik ang mga antas ng extracellular pH sa 7.4.
Sodium Bicarbonate Therapy
Ang diyabetis sa edad na 6 na nakakaranas ng ketoacidosis ay maaaring kumonsumo ng sodic bikarbonate upang neutralisahin ang acidity ng likido ng katawan kung kinuha sa tamang mga dosis na inireseta ng isang doktor. Ang antas ng fluid ng pH ng katawan na mas malaki kaysa sa 7.0 ay nag-reaktibo ng insulin, nagpapatuloy ng metabolismo ng glucose at humihinto sa lipolysis at proteolysis, na nag-aalis ng pangangailangan ng sodium bikarbonate. Bagaman ang mga paggamot ng sodium bikarbonate ay nagbabawas ng extracellular acidity, maaari itong dagdagan ang kaasiman ng intracellular. Ang mga paggamot sa sodium bikarbonate ay nagbabawas ng mga antas ng potyum na may suwero, na maaaring mabawasan ang pagkontrata ng cardiac at hindi ipinagbabawal na hindi regular na aktibidad ng elektrikal na cardiac. Ang sodium bicarbonate therapy ay maaaring maantala ang pag-alis ng mga ketones mula sa dugo at, maliban kung ang pag-andar ng bato ay nakompromiso, ay hindi kinakailangan upang gamutin ang ketoacidosis.
Salungat na Pananaliksik
Ang isang pag-aaral na inilathala noong Enero 2004 sa pamamagitan ng "Diabetes Care" ay nag-ulat na ang sodium bicarbonate therapy ay nananatiling kontrobersyal dahil ang mga randomized na pag-aaral ng pananaliksik ay hindi nagpakita ng isang pagbawas o pagtaas sa dami ng namamatay o morbidity na may bicarbonate therapy sa mga pasyente ng ketoacidosis. Gayunpaman, ang "Journal of the American Society of Nephrology" ay naglathala ng isang pag-aaral noong 2009 na nag-ulat na ang mga paggamot ng sodium bicarbonate acidosis ay naiugnay sa dami ng namamatay. Ang mga pagkamatay na ito ay nangyari bilang isang resulta ng pagtanggi ng presyon ng dugo at isang nabawasan na output ng puso.
