Maaaring narinig mo na ang prep para sa isang colonoscopy ay mas masahol kaysa sa pamamaraan mismo. Maaaring totoo ito: Pinapagod ka para sa aktwal na colonoscopy, na nagsasangkot ng isang gastroenterologist na nagpasok ng isang colonoscope - isang mahaba at manipis na tubo na may isang camera sa isang dulo - sa iyong colon (siguradong hindi isang bagay na nais mong malaman).
Pinapayagan ka ng sedation na maging maluwag at makatulog habang nangyayari ang colonoscopy. Maraming mga tao ang hindi matandaan kung ano ang nangyari sa panahon ng pamamaraan.
Mga uri ng Sedisyon ng Colonoscopy
Mayroong dalawang pangunahing paraan ng pag-seda para sa isang pamamaraan ng colonoscopy: may malay-tao na sedation at anesthesia.
"Ang malay-tao na sediment ay kapag pinangungunahan ng manggagamot ang pangangasiwa ng sedasyon, " sabi ni John H. Ashcraft, DO, pinuno ng colon at rectal surgery sa University of Kansas Health System sa Kansas City. Sa madaling salita, sa panahon ng malay na sedasyon, ang doktor na gumagawa ng pamamaraan ay pinangangasiwaan ang kapwa ng colonoscopy at ang sedation. Ang sinasadya na sedation ay nagsasangkot ng pagsubaybay sa puso at light oxygen na therapy. Ang isang nars ay may pananagutan sa pangangasiwa ng sedisyon sa pamamagitan ng isang IV habang ang doktor ay nagsasagawa ng pamamaraan.
Ang malay-tao na sediment ay karaniwang mas magaan na antas ng pagpapatahimik, at ang mga pasyente ay karaniwang maaaring magising sa anumang oras. Sa katotohanan, gayunpaman, ang mga tugon sa iba't ibang mga sedatives ay nag-iiba nang malaki sa mga pasyente, ayon sa Yale Medicine. Ang mga gamot na ginagamit para sa malay na sediment ay kasama ang midazolam (Bersyon) at fentanyl.
Ang mga gamot sa anesthesia, sa kabilang banda, ay gumagawa ng isang mas malalim na sedation at kailangang pamahalaan ng isang anesthesiologist o isang anesthetista ng nars habang ang gastroenterologist ay nagsasagawa ng colonoscopy. Dalawang doktor (sa halip na isang doktor at isang nars, tulad ng sa panahon ng malay-tao na sedation) ay naroroon dahil sa mas mataas na sedation at mga nauugnay na mga panganib (tulad ng mababang presyon ng dugo o mabagal na paghinga), kung saan maaari silang magbigay ng iba pang mga gamot o mas agresibo na therapy sa oxygen. ayon sa Health Health.
Ang magkakaibang mga pasilidad ng colonoscopy ay may iba't ibang mga kagustuhan pagdating sa sedation. Mas pinipili ni Dr Ashcraft na gumamit ng kawalan ng pakiramdam, sapagkat iniiwan siya ng libre upang tumuon sa aktwal na colonoscopy. "Mayroon akong lahat ng aking pansin, " sabi niya.
Narito ang tatlong pangunahing gamot na ginagamit upang mag-sedate ang mga pasyente ng colonoscopy. Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng higit sa isa.
Midazolam
Ayon sa isang pagsusuri ng 1.4 milyong mga colonoscopies na inilathala noong Mayo 2016 sa Gastroenterology & Hepatology , midazolam, na kilala rin bilang Versed, ay ang pinaka-karaniwang gamot na ginagamit para sa mga colonoscopies. Nagpapahiwatig ito ng isang estado ng malay na sediment at isang benzodiazepine, isang klase ng gamot na kasama rin ang Xanax. Ang Midazolam ay nagpapabagal sa aktibidad ng utak, kaya't pagkatapos na pag-seda dito, malamang na hindi mo maaalala ang pamamaraan. Ang Midazolam ay madalas na ginagamit kasama ng narcotic drug fentanyl.
Fentanyl
Ito ang pinaka-karaniwang narcotic (opioid) na ginagamit para sa mga pamamaraan ng colonoscopy. Marahil ay naririnig mo ang tungkol dito tungkol sa opioid krisis na dumadakip sa US Ayon sa Harvard Health Publishing, ang fentanyl ay mas malakas kaysa sa oxycontin, morphine o heroin. Sa mga limitasyon ng isang medyo mabilis na colonoscopy, bagaman, hindi ito nagdulot ng anumang pagkagumon o panganib na umaasa, ayon kay Dr. "May kaunting panganib, " sabi niya. "Walang anumang mga isyu para sa isang maikling, pansamantalang pamamaraan."
Propofol
Pinangalanang "gatas ng anesthesia" (pangunahin dahil sa puting kulay nito), ang propofol - aka Diprivan - ay isang anestisya at dapat ay pinangangasiwaan ng isang anesthesiologist. Ayon sa Yale Medicine, mabilis itong kumilos, kumatok ka sa loob ng limang minuto. Mabilis din itong nasusuot: Karamihan sa mga pasyente ay nagigising muli sa loob ng 15 minuto ng pangwakas na pamamahala nito.
Hindi gaanong Karaniwang Mga Sedatives ng Colonoscopy
Ang ilang iba pang mga gamot ay ginagamit din para sa mga colonoscopies. Ang isa ay meperidine (Demerol). Ito ay isang narkotiko at ginagamit upang pukawin ang malay na sediment. Bawat Cleveland Clinic, diazepam - aka Valium - kung minsan ay ginagamit sa halip na midazolam.
Ang gamot na diphenhydramine - na kung saan ay talagang ang antihistamine Benadryl - kung minsan ay ginagamit para sa mga pasyente na nagkakaproblema na pinapagod, marahil dahil sila ay nasa pangmatagalang opioid therapy, ayon sa isang artikulo sa Mayo 2018 sa Gastrointestinal Endoscopy . Ang Diphenhydramine ay maaari ding magamit para sa mga pasyente na partikular na nababahala bago ang pamamaraan, at maaari itong pagsamahin sa fentanyl at midazolam, ayon sa pagsusuri ng Gastroenterology & Hepatology .
Mga Epekto ng Sedative Side
Ang bawat isa sa mga gamot na ito ay may sariling profile na epekto, ngunit ang isang bagay na ang lahat ng mga sedatives ay magkapareho ay pinabagal nila ang paghinga, paminsan-minsan sa isang mapanganib na antas. Iyon ang dahilan kung bakit kailangang subaybayan nang husto ang mga pasyente ng colonoscopy.
Habang ang pagpapatahimik ay makakatulong sa iyong pakiramdam na komportable sa panahon ng pamamaraan ng colonoscopy, mapapagaan din nito ang iyong pagod at pagngisi hanggang sa 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan, kung bakit kailangan mo ng isang tao na tulungan kang makauwi mula sa appointment, ayon sa Cleveland Klinika.
Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iba't ibang mga pagpipilian ng sedative bago ang iyong colonoscopy, kaya ang dalawa sa iyo ay maaaring matukoy kung aling pag-sedative ang pinaka-angkop para sa iyo.
