Ang isang masigla, malalanghap na tinig ay maaaring maging sexy sa mga pelikula, ngunit ang talamak na hoarseness, marahil kasama ang postnasal drip o isang dry ubo, ay maaaring mag-signal ng isang problema na kilala bilang laryngopharyngeal reflux, o LPR. Ang acid reflux na umaabot sa iyong lalamunan at larynx, o box ng boses, ay maaaring maging sanhi ng pamamaga at ulser na kilala bilang mga bula ng butil ng boses. Ang pagpapagaling sa mga granulomas na ito ay maaaring mangailangan ng pakikitungo sa reflux mismo - ang paitaas na kilusan ng acidic na juice ng tiyan na nangyayari kapag ang balbula ng anti-reflux sa pagitan ng tiyan at esophagus ay nakompromiso.
Diagnosis
Ang mga sakit sa lalamunan sa lalamunan sa lugar ng mga tinig na boses ay maaaring magresulta mula sa isang iba't ibang mga kadahilanan. Kahit na ang acid acid ng tiyan ay may higit na distansya sa paglalakbay upang maabot ang larynx, ang tisyu mayroong mas sensitibo sa acidic na pinsala. Ang mga Granulomas ay karaniwang lilitaw na malapit o sa likod na lugar ng mga vocal cord na pinakamalapit sa pagbubukas ng esophageal. Sinusuri ng mga doktor ang mga granuloma gamit ang isang aparato na may salamin o isang manipis, nababaluktot na tube ng pagtingin na tinatawag na laryngoscope. Sa isang maliit na bilang ng mga kaso, ang isang biopsy ay maaaring gawin upang matiyak na ang kasangkot na tisyu ay hindi kanser.
Pag-iwas sa Mga Pinagmumulturang Salik
Ang mga Granulomas ay naisip na sumasalamin sa tugon ng mga boses ng boses sa pinsala at talamak na pamamaga. Ang acid reflux at vocal stress ay dalawang mga kadahilanan na karaniwang nauugnay sa laryngeal pinsala - at ang parehong mga kadahilanan ay maaaring i-play sa parehong tao. Ang tawag sa paggamot ay nagtatapos para sa pagtatapos ng nagpapalubha na mga kadahilanan. Ang pakikipag-usap nang malakas sa ingay sa buong araw at labis na paglilinis ng lalamunan ay mga halimbawa ng mga tinig na boses na maaaring makasira sa larynx. Ang paggaling ay maaari ring mangailangan ng pagbabawas ng pagkakalantad ng mga sensitibong tisyu ng laryngeal sa acidic digestive juices. Kung ang acid reflux ay malinaw na sisihin para sa iyong mga ulser, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor na magsimula ka ng acid-suppression therapy.
Pagbabago ng Acid at Pagbabago ng Pamumuhay
Habang walang solong pamantayang paggamot para sa laryngeal granulomas, ang therapy ng acid-suppression ay maaaring maging epektibo kapag ang mga ulser ay tiyak na sanhi ng reflux. Ang mga gamot na tinatawag na mga proton pump inhibitors, o PPI, ay madalas na ginagamit upang mabawasan ang pagtatago ng acid acid na puminsala sa kahon ng boses sa panahon ng mga yugto ng kati. Ang mga karaniwang PPI, na magagamit kapwa sa counter at sa pamamagitan ng reseta, ay omeprazole (Prilosec), esomeprazole (Nexium) at lansoprazole (Prevacid). Ang Reflux na nakakaapekto sa larynx ay maaaring mas mahirap gamutin kaysa sa reflux na nakakaapekto lamang sa esophagus, at ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng mas mataas na dosis at mga therapy na mas matagal kaysa sa magagamit sa counter. Maaari ka ring hikayatin ka ng iyong doktor na gumawa ng mga hakbang na inirerekomenda para sa sakit sa refrox ng gastroesophageal, o GERD. Maaaring kabilang dito ang pagbaba ng timbang o pag-angat ng ulo ng kama upang matulungan ang acid reflux sa gabi.
Mga Babala at Pag-iingat
Mayroon ka man o hindi, ang mga sintomas ng hoarseness, banayad na sakit kapag pinag-uusapan, problema sa paglunok o ang pakiramdam ng pagkakaroon ng isang bukol sa iyong lalamunan ang lahat ng mga bagay na dapat pag-usapan sa iyong doktor. Ang talamak na hindi pinapalitang LPR ay maaaring maging seryoso tulad ng hindi naalis na GERD. Karamihan sa mga laryngeal granulomas ay nagpapagaling nang walang isyu, ngunit ang mga komplikasyon ng LPR ay may kasamang malfunctioning vocal cords at potensyal na sagabal ng iyong airflow, ang precancerous esophageal na kondisyon na tinatawag na Barrett esophagus at - sa mga bihirang kaso - cancer na kinasasangkutan ng esophagus o larynx.
Tagapayo ng medikal: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
