Kapag mayroon kang heartburn - isang masakit, nasusunog na pang-amoy sa likod o sa ibaba ng suso - baka mabilis mong masisi ito sa isang bagay na iyong kinakain. Ngunit ang paulit-ulit o madalas na heartburn na nakakagambala sa iyong kagalingan o pang-araw-araw na buhay ay maaaring higit pa sa isang diyeta. Ang kundisyong ito, na kilala bilang gastroesophageal Reflux disease, o GERD, ay maaaring minsan ay dinala o mas masahol sa pamamagitan ng mga gamot. Ang isa sa mga klase ng mga gamot ay ang mga calcium channel blockers, o CCB. Dahil ang hindi ginamot na GERD ay maaaring maging sanhi ng malubhang mga medikal na problema, mahalagang malaman kung ang mga gamot tulad ng CCBs ay maaaring maging isang kadahilanan na nag-aambag.
Paano CCBs Maaaring Mag-ambag sa GERD
Inilarawan ng Reflux ang pagtakas ng mga nilalaman ng tiyan paitaas sa esophagus, ang tubo na nagkokonekta sa bibig sa tiyan. Karaniwan, pinipigilan ito ng isang muscular singsing sa ilalim ng esophagus na tinawag na mas mababang esophageal sphincter, o LES. Ang ilang mga gamot - kabilang ang CCB - ay maaaring maging sanhi ng pag-relaks ng LES, na nagpapahintulot sa pagtakas sa mga nilalaman ng tiyan sa esophagus.
Ang mga CCB ay karaniwang ginagamit upang gamutin ang mataas na presyon ng dugo, o hypertension. Ang mga gamot na ito ay kumikilos sa makinis na mga cell ng kalamnan sa mga daluyan ng dugo, na nagiging sanhi ng mga ito upang makapagpahinga, sa gayon pagbaba ng presyon ng dugo. Ang LES ay binubuo rin ng mga makinis na selula ng kalamnan na katulad ng mga nasa mga daluyan ng dugo. Dahil dito, ang mga CCB ay may potensyal na maging sanhi ng pag-relaks ng LES at bago o lumalala na mga sintomas ng reflux.
Kakulangan ng Reflux o GERD Sa mga CCB
Ang Reflux ay isang kilalang potensyal na epekto ng CCB. Ang isang klinikal na pag-aaral na inilathala noong Hulyo 2007 na isyu ng "British Journal of Clinical Pharmacology" ay natagpuan na higit sa 35 porsyento ng mga tao na walang nakaraang kasaysayan ng acid reflux na binuo ng mga sintomas na nauugnay sa reflux nang nagsimula silang gumamit ng CCB. Nalaman din ng mananaliksik na higit sa 45 porsyento ng mga taong may preexisting reflux ang nag-ulat ng paglala ng kanilang mga sintomas sa paggamit ng CCB. Kapansin-pansin, ang posibilidad ng bago o lumalala na kati ay mas karaniwan sa ilang mga CCB kaysa sa iba. Ang posibilidad ng mga sintomas ng kati ay may posibilidad na madagdagan kasama ang dosis ng CCB.
Susunod na Mga Hakbang
Makipag-usap sa iyong doktor kung nagkakaroon ka ng bago o lumalala na reflux habang kumukuha ng CCB. Maaaring ilipat ka ng iyong doktor sa ibang CCB na mas malamang na nakakaapekto sa LES. Dahil ang hypertension ay maaaring gamutin sa iba pang mga klase ng mga gamot na tila hindi nauugnay sa GERD, maaaring iminumungkahi ng iyong doktor ang isa pang uri ng gamot, tulad ng isang ACE-inhibitor tulad ng ramipril (Altace) o lisinopril (Prinivil, Zestril). Maaari ring inirerekomenda ng iyong doktor ang isang over-the-counter o iniresetang gamot upang ma-neutralize o mabawasan ang acid acid.
Ang mga pagbabago sa pamumuhay, tulad ng pag-iwas sa mga pagkaing nag-trigger at hindi masyadong malapit sa oras ng pagtulog, ay maaaring mabawasan ang iyong mga pag-agos sa heartburn. Mahalaga rin ang pagpapanatili ng isang malusog na timbang. Kung ang iyong heartburn ay madalas na nangyayari sa gabi, ang pag-angat ng ulo ng iyong kama kung minsan ay nakakatulong.
Mga Babala at Pag-iingat
Kumunsulta sa iyong doktor kung nakakaranas ka ng madalas o lumalala na reflux, ngunit huwag baguhin ang dosis o itigil ang pagkuha ng iyong CCB na gamot maliban kung ang iyong doktor ay partikular na nagpapayo sa iyo na gawin ito. Makipag-ugnay kaagad sa iyong doktor kung ang iyong kati ay sinamahan ng kahirapan sa paglunok, pagbaba ng timbang o pagsusuka.
Ang mga sintomas ng heartburn ay minsan ay nagpapakunwari o magkakapatong sa mga atake sa puso. Humingi ng agarang medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng sakit sa dibdib na karaniwang naramdaman tulad ng isang masikip, pagdurog na sakit na maaaring sumikat sa leeg o braso, lalo na kung sinamahan ito ng igsi ng paghinga, pagpapawis, pagkahilo o pagkahilo.
Tagapayo ng medikal: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
