Kapag ang isang atake sa puso o iba pang kondisyon ay pumipinsala sa kalamnan ng puso, ang iba't ibang mga protina ay inilabas sa daloy ng dugo kabilang ang mga cardiac enzymes. Maraming mga cardiac enzymes ang maaaring masukat ng mga pagsusuri sa dugo upang matulungan ang pag-diagnose ng isang atake sa puso. Kasama dito ang creatine kinase (CK) at isang subtype ng enzyme na tinatawag na CK-MB. Ang CK ay matatagpuan sa puso, kalamnan ng kalansay at utak, ngunit ang CK-MB ay natagpuan halos eksklusibo sa puso. Sa loob ng maraming taon, ang pagsusuri sa CK at CK-MB ay ginamit upang masuri ang mga pag-atake sa puso. Karamihan sa mga kamakailan-lamang, ang mga pagsubok na ito ay higit na napalitan sa pamamagitan ng pagsukat ng isa pang protina na tinatawag na troponin. Ang Troponin ay madalas na nagpapahiwatig ng pinsala sa kalamnan ng puso, samantalang ang mga pagtaas sa CK at CK-MB ay nauugnay sa isang host ng iba pang mga kondisyon.
Mga Sakit sa Cardiac
Sinusukat ang mga enzyme ng cardi kapag ang isang tao ay nagrereklamo sa sakit sa dibdib, igsi ng paghinga at iba pang mga sintomas ng atake sa puso. Sa panahon ng atake sa puso, ang mga cell ng kalamnan ng puso ay namatay dahil sa kakulangan ng oxygen. Ang mga enzyme ng cardiac mula sa mga namamatay na mga cell ay tumagas sa agos ng dugo. Bilang karagdagan sa pag-atake sa puso, ang iba pang mga sakit sa puso na maaaring maging sanhi ng mataas na mga enzyme ng cardiac ay kinabibilangan ng: - kabiguan sa puso, o kahinaan ng kalamnan ng puso - pamamaga ng sako na nakapalibot sa puso, o pericarditis - pamamaga ng kalamnan ng puso, o myocarditis
Sa ilang mga kaso, ang mga taong sumasailalim sa operasyon sa puso o isang pamamaraan upang mabuksan ang isang naka-block na karanasan sa arterya ng puso na nakataas sa CK at CK-MB.
Mga Karamdaman sa Utak
Ang walang imik na daloy ng dugo sa utak ay maaaring humantong sa isang stroke at maging sanhi ng isang pagtaas sa mga cardiac enzymes. Maraming mga tao na nakakaranas ng isang stroke ay may mga kadahilanan ng peligro - tulad ng mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol at diyabetis - na pinatataas din ang kanilang panganib para sa sakit sa puso. Bilang isang resulta, ang napapailalim na sakit sa puso ay maaaring unang maging maliwanag sa panahon ng isang nakababahalang kaganapan tulad ng isang stroke, na nag-aambag din sa nakataas na mga cardiac enzymes. Bilang karagdagan, ang mga antas ng CK sa partikular ay maaaring tumaas dahil sa stroke, traumatic pinsala sa utak at kanser sa utak, dahil ang CK ay matatagpuan sa utak na tisyu.
Mga Kondisyon sa paghinga
Ang ilang mga sakit sa baga ay naka-link din sa nakataas na cardiac enzymes. Ang pinaka-karaniwan sa mga ito ay isang pulmonary embolism, o isang blood clot sa baga. Kung ang isang clot ng dugo ay naglalakbay o bumubuo sa mga baga, ang puso ay karaniwang kailangang mag-pump nang mas mahirap upang malampasan ang pagtaas ng presyon sa mga baga. Inilarawan ng mga mananaliksik na bilang isang resulta ng idinagdag na stress sa puso, ang CK, CK-MB at troponin ay pinakawalan. Sa mga malubhang kaso, ang isang baga na embolism ay maaaring humantong sa pagkamatay ng tisyu ng baga, na kung saan ay nauugnay din sa pagtaas ng CK din.
Sakit sa bato
Ang mga taong may sakit na talamak na bato ay madaling kapitan ng mga pagtaas sa mga cardiac enzymes. Ang mataas na presyon ng dugo at diabetes ay nangungunang sanhi ng sakit sa bato. Gayundin, ang mga taong may sakit sa bato ay nasa mas mataas na peligro para sa sakit sa puso at atake sa puso. Gayunpaman, ang CK at CK-MB ay madalas na nakataas sa mga taong may sakit sa bato na hindi nakakaranas ng atake sa puso. Ang nabawasan na pag-andar sa bato ay malamang na nag-aambag sa mga regular na nakataas na cardiac enzymes, dahil ang mga bato ay may pananagutan sa pag-alis ng mga enzyme ng cardiac mula sa katawan. Ang mga taong may talamak na sakit sa bato na hindi na-natuloy na hypothyroidism ay mas malamang na magkaroon din ng pagtaas ng CK at CK-MB.
Malubhang impeksyon
Ang isang matinding impeksyon sa daloy ng dugo na tinatawag na sepsis ay nauugnay sa nakataas na cardiac enzymes. Tumugon ang katawan sa sepsis na may nagpapasiklab na tugon na maaaring makaapekto sa maraming mga organo, kabilang ang puso. Ang mga taong may sepsis ay may sakit na kritikal at madalas na nakakaranas ng isang mabilis na rate ng puso na maaaring humantong sa mataas na CK, CK-MB at troponin. Ang Sepsis ay nauugnay din sa iba pang mga kadahilanan ng peligro para sa mga pagtaas ng cardiac enzyme, tulad ng kapansanan sa pag-andar ng bato.
Mga Karamdaman sa kalamnan
Dahil ang creatine kinase ay naroroon sa kalamnan ng kalansay, ang mga karamdaman sa kalamnan ay madalas na nauugnay sa mga nakataas na antas ng CK. Ang nagpapaalab na sakit sa kalamnan polymyositis at dermatomyositis - isang kaugnay na kondisyon na nagiging sanhi ng pamamaga ng balat at kalamnan - ay maaaring humantong sa nakataas na CK. Ang pinsala sa kalamnan dahil sa trauma, musstrular dystrophy at nag-uugnay na sakit sa tisyu, tulad ng lupus, ay nauugnay din sa mga pagtaas sa CK. Bilang karagdagan, ang isang bilang ng mga gamot kasama ang mga gamot na statin na ginagamit upang gamutin ang mataas na kolesterol, ilang mga antidepressant at ilang mga anti-fungal na gamot ay maaaring maging sanhi ng mataas na antas ng CK.
Sinuri ni: Tina M. St. John, MD
