Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa output ng puso

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang output ng cardiac (CO) ay maaaring matukoy sa mga salita, mga yunit ng pagsukat o mga equation. Sa madaling salita ito ay ang dami ng dugo na nakatikim mula sa kaliwang ventricle ng puso sa isang minuto, na ipinahayag din bilang litro bawat minuto (L / min). Sa average na may sapat na gulang sa pamamahinga ang cardiac output ay karaniwang sukatin sa pagitan ng 4.5 at 5.5 L / min. Maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa output ng cardiac nang hindi direkta sa pamamagitan ng nakakaapekto sa rate ng puso (HR) at stroke ng stroke (SV), ang pangunahing sangkap ng pagpapasiya ng cardiac output na madalas na ipinahayag ng equation CO = HR x SV.

Rate ng puso

Ang katahimikan na rate ng puso sa average ay sa pagitan ng 60 at 100 beats bawat minuto. Ang bilang na ito ay itinatag ng likas na sistema ng koryente ng puso, na kumikilos bilang isang pacemaker, sa gayon tinitiyak na ang rate ng puso ay maaaring mapanatili sa loob ng saklaw. Ang isang pagtaas sa rate ng puso dahil sa pagpapasigla o paggulo sa pamamagitan ng aktibidad, gamot, gamot o iba pang mga mapagkukunan, ay magreresulta sa isang pagtaas sa cardiac output. Ang isang pagbawas sa rate ng puso dahil sa isang elektrikal na abnormality at ilang mga gamot ay maaaring magresulta sa isang nabawasan na cardiac output. Ito ay madalas na totoo dahil ang output ng puso ay direktang proporsyonal sa mga pagbabago sa rate ng puso. Kapag ang sobrang rate ng puso ay naging sobrang mabilis, ang puso ay maaaring walang sapat na oras upang sapat na punan ng dugo sa pagitan ng mga beats; maaari itong magresulta sa isang nabawasan na output ng cardiac. Ang interbensyong medikal sa pamamagitan ng mga de-koryenteng o intravenous na pamamaraan ay kung minsan ay kinakailangan upang bawasan ang rate ng puso sa isang sapat na saklaw. Ang mga iminungkahing defibrillator ay maaaring mailagay nang kirurhiko upang matiyak na kung ang mga rate ng puso ay naging napakabilis ay mabilis silang mai-reset sa isang normal na saklaw. Kung ang mga rate ng puso ay masyadong mabagal ang cardiac output ay maaari ring bumaba nang malaki, at ang mga interbensyon ay maaaring kinakailangan upang madagdagan ang rate ng puso. Ang mga ninanais na pacemaker ay maaaring mailagay nang operasyon upang matiyak ang isang pare-pareho ang sapat na rate ng puso.

Dami ng Stroke

Ang dami ng stroke ay ang pagsukat ng dami ng dugo na pinipilit mula sa kaliwang ventricle sa isang cardiac contraction. Ito ay madalas na tinutukoy sa pamamagitan ng pagsukat ng dami ng dugo na naroroon sa loob ng kaliwang ventricle bago ang pag-urong at pagsukat sa dami ng dugo na naroroon pagkatapos kumpleto ang pag-urong. Ang mga sukat na ito ay madalas na tinutukoy bilang dami ng diastolic volume (EDV) at pagtatapos ng systolic volume (ESV) ayon sa pagkakabanggit. Samakatuwid, ang SV = EDV - ESV. Ang pagsukat na ito ay maaaring maapektuhan ng mga pagbabago sa kakayahan ng puso na magkontrata, ang lakas ng pag-urong, ang dami ng dugo na magagamit upang mai-pumped o iba pang mga variable tulad ng paglaban sa loob ng sistema ng sirkulasyon na maaaring makaapekto o mabago ang mga salik na ito. Ang malubhang pagdurugo o pagkabigla, pinsala sa puso o matinding impeksyon ay maaaring magbago ng kakayahan ng puso na epektibong magpahitit.

Ang mga Salik na Di-tuwirang nakakaapekto sa Cardiac Output

Ang Catecholamines, ang mga kemikal na ginawa sa mga panahon ng kaguluhan tulad ng aktibidad, ehersisyo o trabaho, ay maaaring maging sanhi ng pagtaas sa parehong rate ng puso at dami ng stroke sa gayon ay lubos na tumataas ang cardiac output. Ang mga gamot o lason na nagpapabagal sa rate ng puso o nagpapababa ng kakayahan ng puso na mapilit na kontrata ay madalas na bumababa ang output ng cardiac, madalas sa critically low level.

Sa panahon ng isang myocardial infarction, o atake sa puso, maaaring mayroong makabuluhang mga pagkakaiba-iba sa cardiac output. Kadalasan sa yugto ng pagsisimula ng isang atake sa puso ang katawan ay tumugon sa pamamagitan ng pagtaas ng produksyon ng catecholamine, na maaaring madagdagan ang output ng cardiac. Maaari itong magdulot ng tumaas na mga panggigipit laban sa kung saan ang puso ay dapat na magpahitit, karagdagang pagtaas ng karga ng isang puso na nararanasan ang pagkamatay ng kalamnan sa kalamnan dahil sa pagbara ng isang arterya. Sa panahon o kahit na matapos ang isang atake sa puso, ang kalamnan tissue na nasira ay maaaring magkaroon ng nagwawasak na mga epekto sa kakayahan ng puso na magpahitit. Kadalasan ang mga resulta ay maaaring makabuluhang nabawasan ang kaliwang pag-urong ng ventricle at kasunod na pagkabigo sa puso. Kapag ang puso ay nagsisimulang mabigo, ang likido ay maaaring bumalik sa mga baga na humahantong sa kasikipan o mga tunog ng basa sa baga. Madalas itong tinutukoy bilang pagkabigo sa puso.

Ang talamak na mataas na presyon ng dugo, paninigarilyo, paggamit ng droga, sakit sa bato, mataas na kolesterol, kakulangan ng ehersisyo, hindi magandang diyeta at iba pang mga kadahilanan ng genetic at lifestyle ay maaaring makaapekto sa kakayahan ng puso na makontrata at magpahitit ng dugo.

Ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa output ng puso