Ang pagtukoy sa sanhi ng sakit sa likod, o posterior, ng iyong tuhod ay maaaring tulad ng paglutas ng isang palaisipan. Maraming iba't ibang mga kondisyon ang maaaring maging sanhi ng sakit sa lugar na ito, ang ilan ay mas karaniwan kaysa sa iba. Habang ang sakit sa tuhod ng posterior ay maaaring magpahiwatig ng isang bagay na simple tulad ng isang kalamnan na pilay, ang mas malubhang mga isyu tulad ng isang namuong dugo o tumor ay maaari ding masisi. Ang pinagmulan at likas na katangian ng sakit, at anumang mga kasamang sintomas, makakatulong na paliitin ang listahan ng mga posibleng sanhi. Ang isang pisikal na pagsusulit, pag-aaral sa imaging at iba pang mga pagsubok ay tumutulong sa paggawa ng isang pangwakas na diagnosis.
Pinsala sa kalamnan
Ang mga baywang, o luha, sa isa sa mga kalamnan na tumatawid sa likuran ng tuhod - ang mga hamstrings, gastrocnemius at popliteus - ay maaaring maging sanhi ng sakit sa posterior. Habang ang sinuman ay maaaring makapinsala sa mga kalamnan na ito, ang mga taong kulang sa kakayahang umangkop o mabigo na magpainit nang maayos bago mag-ehersisyo ay nasa mas mataas na peligro. Maaaring mangyari nang bigla o maiunlad ang mga Strains sa paglipas ng panahon, karaniwang nagdudulot ng mapurol, makati na sakit.
Ang grupo ng kalamnan ng hamstring sa likod ng hita ay aktibo lalo na sa pagpapatakbo at pagsipa sa sports. Ang mga hamstring strains ay karaniwang naroroon na may sakit sa likod ng tuhod o hita. Ang mga aktibidad tulad ng pagluhod sa tuhod, pagsipa o pagtakbo ay maaaring magpalala sa sakit.
Ang kalamnan ng guya, o gastrocnemius, ay tumutulong sa pagsulong sa iyo habang naglalakad o tumatakbo. Ang isang pilay sa itaas na dulo ng gastrocnemius ay nagdudulot ng sakit sa likod ng tuhod na lumala sa baluktot ng tuhod o pagtaas sa iyong mga tip.
Ang popliteus na kalamnan ay tumutulong na patatagin ang kasukasuan ng tuhod sa panahon ng paggalaw. Ang pinsala sa kalamnan na ito ay maaaring maging mapaghamong mag-diagnose. Bilang karagdagan sa sakit na sakit sa tuhod at lambing, maaaring magkaroon ng sakit habang nakatayo sa isang bahagyang baluktot na tuhod o kapag pinapag-angat ang binti pasulong habang naglalakad.
Cysts at Bursitis
Ang isang popliteal cyst, na kilala rin bilang isang Baker cyst, ay nangyayari kapag ang labis na magkasanib na likido ay nakikipag-ugnay palabas sa likuran ng kasukasuan ng tuhod. Ang kundisyon na kadalasang umuusbong nang paunti-unti, dahil sa arthritis o isa pang karamdaman na nagdudulot ng pamamaga ng kasukasuan ng tuhod. Hindi gaanong madalas, ang isang popliteal cyst ay bumangon nang mabilis dahil sa isang kartilago ng tuhod, pinsala sa kalamnan o ligament. Ang mga cyst na ito ay madalas na gumagawa ng isang nakikitang bukol sa likuran ng tuhod, na sinamahan ng masakit na sakit. Maaaring may sakit o kahirapan kapag baluktot o ganap na ituwid ang tuhod. Maaaring maganap ang pag-click, pag-lock o pag-bow ng tuhod.
Ang tuhod bursae ay mga sac na puno ng likido na pumipigil sa alitan sa pagitan ng mga gumagalaw na bahagi ng kasukasuan. Ang mga paulit-ulit na aktibidad - tulad ng pagbibisikleta, pagtakbo o pag-squatting - ay maaaring maglagay ng isa o higit pa sa bursae sa likod ng tuhod. Ang pamamaga ng mga sako na ito, na kilala bilang bursitis, ay karaniwang bubuo ng unti-unti. Ang sakit ay nagsisimula bilang isang mapurol na sakit at bumubuo habang lumalala ang pamamaga. Ang sakit ay tumindi sa paulit-ulit, nakasisilaw na mga aktibidad. Ang kasangkot na lugar ay karaniwang malambot.
Ligament Injury
Ang posterior cruciate ligament (PCL) at mga posterolateral corner na istruktura ng tuhod ay nagbibigay ng katatagan sa magkasanib na. Ang mga pinsala sa mga ligamentous na istruktura na ito ay maaaring magresulta sa sakit sa tuhod ng posterior at karaniwang nangyayari dahil sa isang biglaang, traumatic insidente.
Ang PCL ay karaniwang nasugatan kapag ang isang likas na direktang puwersa ay inilalapat sa harap ng tuhod - tulad ng isang pasulong na pagkahulog sa tuhod o pagpindot sa tuhod sa dashboard sa panahon ng aksidente sa kotse. Ang pamamaga at pagbibigay paraan ng tuhod ay maaaring mangyari na may mas matinding sprains ng PCL, ngunit hindi ito palaging nangyayari. Maraming mga tao na may banayad hanggang katamtaman na pinsala sa PCL ang nakalakad, kahit na ang kasukasuan ng tuhod ay maaaring makaramdam ng matigas at hindi matatag.
Ang mga istruktura ng posterolateral na sulok ng tuhod ay may kasamang mga kalamnan, ligament at iba pang mga istraktura na nagbibigay katatagan sa panlabas na bahagi ng likod ng tuhod. Ang mga istrukturang ito ay pinaka-karaniwang nasugatan na may labis na pag-twist sa isang nakatanim na binti, o kapag ang isang suntok ay inilalapat sa harap ng tuhod. Depende sa kalubhaan ng pinsala, ang makabuluhang kawalang-tatag sa tuhod ay maaaring magresulta, na ginagawang mahirap ang paglalakad. Ang PCL at posterolateral na sulok ng tuhod ay madalas na nasugatan nang sabay-sabay.
Mga Karamdaman sa Vessel ng Dugo
Ang malalim na ugat trombosis (DVT) ay tumutukoy sa kusang pagbuo ng isang namuong dugo sa loob ng isang malalim na ugat. Karaniwang nakakaapekto sa DVT ang malalim na veins ng guya, tuhod at hita. Ang pagbuo ng isang clot ay maaaring humantong sa lambing sa guya o sa likod ng tuhod at maaaring sinamahan ng pamumula, pamamaga at init sa lugar. Kabilang sa mga kadahilanan ng peligro ng DVT ang paninigarilyo, kamakailan na trauma o operasyon, matagal na immobilization o pahinga sa kama, at paggamit ng babaeng hormonal therapy o pagpipigil sa pagbubuntis. Ang isang DVT ay maaaring humantong sa potensyal na mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay at nangangailangan ng kagyat na paggamot sa medisina.
Ang isang hindi gaanong karaniwang kondisyon, na tinatawag na popliteal artery entrapment syndrome, ay maaaring maging sanhi ng sakit sa tuhod ng posterior kasama ang pamamanhid at tingling sa ibabang binti at paa. Ang kondisyon ay bubuo dahil sa compression ng popliteal artery, na pumasa sa likuran ng tuhod at nagbibigay ng dugo na mayaman sa oxygen sa ibabang binti. Ang mga pagbabago sa kulay o coolness ng paa at daliri ng paa ay madalas na nangyayari sa mga popliteal artery entrapment.
Ang kahinaan ng popliteal artery wall ay maaaring maging sanhi ng lobo, isang kondisyon na kilala bilang isang popliteal aneurysm. Ang kondisyong ito ay madalas na nagiging sanhi ng walang mga sintomas maliban kung ang isang clot form sa aneurysm o ito ay ruptures. Kabilang sa mga nakakaranas ng mga palatandaan at sintomas, ang mga posibilidad ay kinabibilangan ng sakit sa tuhod ng posterior, pamamaga sa mas mababang paa at paa, at mga nonhealing ulser sa paa. Ang popliteal aneurysm luslos ay napakabihirang ngunit potensyal na nagbabanta sa buhay, na nangangailangan ng emerhensiyang medikal na atensyon.
Iba pang mga Sanhi
Ang sakit sa sakit sa tuhod ay maaaring bihirang sanhi ng iba pang mga kondisyon, tulad ng isang tumor, sciatica o iba pang mga problema sa nerbiyos. Ang mga cancer na cancer at noncancerous na nagmula sa buto o iba pang mga tisyu sa tuhod ay maaaring potensyal na humantong sa sakit sa tuhod sa posterior. Ang sakit dahil sa mga bukol ng tuhod ay madalas na nagsisimula bilang isang mapurol na sakit na maaaring umunlad sa kalubha sa paglipas ng panahon. Ang mga cancer na cancer ay maaaring sinamahan ng mga pawis sa gabi, fevers o hindi sinasadya na pagbaba ng timbang.
Ang sciatic nerbiyos ay lumitaw mula sa bawat panig ng mas mababang gulugod at nagbibigay ng kalamnan at pandama na panloob sa bawat binti. Inilarawan ni Sciatica ang compression ng sciatic nerve na nag-trigger ng sakit sa puwit, likod ng hita at posterior tuhod. Karaniwan itong nangyayari sa isang tabi at pinakamasama habang nakaupo. Maaari rin itong samahan ng pamamanhid at tingling sa parehong mga lugar.
Sa ilang mga kaso, ang mga problema sa hips ay maaaring maging sanhi ng tinukoy na sakit sa tuhod ng posterior dahil sa ibinahaging nerbiyos na nerbiyos. Ang pinsala sa nerbiyos sa mga binti - dahil sa diyabetis, nakakalason na sangkap o iba pang kundisyon - maaari ring magdulot ng sakit, pamamanhid o tingling sa lugar na ito, kahit na bihirang limitado lamang sa posterior tuhod.
Mga Babala at Pag-iingat
Ang anumang bago, hindi maipaliwanag o lumalala na sakit sa likod ng tuhod ay dapat na tratuhin nang seryoso at naiulat agad sa iyong doktor. Mahalaga ito lalo na kung ang sakit ay bunga ng isang trahedya na pinsala, nakakaranas ka ng kahirapan sa paglalakad, o kung nagtatanghal ito ng mga kadahilanan ng peligro o mga palatandaan o sintomas ng isang DVT o tumor. Humingi ng emerhensiyang medikal na atensyon kung nakakaranas ka ng sakit sa sakit sa tuhod na sinamahan ng: - Ang igsi ng paghinga. - Mabilis, bayuhan o hindi regular na tibok ng puso. - Pagkahilo, lightheadedness o malabo. - Biglang pag-ubo, o pag-ubo ng dugo.
Sinuri ni: Tina M. St. John, MD
