Kapag kukuha ka ng methotrexate upang gamutin ang cancer, rheumatoid arthritis o psoriasis, maaaring humantong ito sa isang kakulangan sa folic acid. Upang maitama ito, maaaring iminumungkahi ng iyong doktor na kumuha ka ng supplemental folic acid, na tinatawag ding folate.
Tip
Tanungin ang iyong doktor kung OK ba na kumuha ng methotrexate at folic acid sa parehong araw, dahil walang gabay na one-size-fits-all. Laging tiyakin na kumuha ka ng methotrexate nang eksakto tulad ng inireseta, at panoorin ang mga epekto.
Ang ilang mga tao ay maaaring kumuha ng methotrexate at folic acid sa parehong araw, habang ang iba ay maaaring pinapayuhan na huwag. Nakasalalay ito sa iyong dosis ng methotrexate, iskedyul, iba pang mga gamot at anumang iba pang mga pagsasaalang-alang sa kalusugan. Lagyan ng tsek sa iyong doktor bago kumuha ng anumang mga pandagdag habang nasa methotrexate.
Ano ang Methotrexate?
Sinasabi ng Mayo Clinic na ang methotrexate, na ibinebenta sa ilalim ng mga pangalan ng tatak na Rheumatrex at Trexall, ay isang antineoplastic na gamot na ginamit upang gamutin ang cancer. Maaari rin itong magamit upang gamutin ang mga sintomas ng matinding soryasis at malubhang rheumatoid arthritis.
Ang Methotrexate ay isang iniresetang gamot na magagamit bilang isang tablet o isang solusyon sa bibig. Ang dosis ng methotrexate at kung gaano kadalas mo iniinom ang gamot ay magkakaiba depende sa iyong iniinom, laki ng iyong katawan at iskedyul ng paggamot ng doktor.
Ang ilang mga tao na kumukuha ng methotrexate para sa psoriasis o rheumatoid arthritis ay maaaring kumuha lamang ng gamot isang beses sa isang linggo. Kung umiinom ka ng methotrexate para sa cancer, maaaring inirerekomenda ng iyong doktor ang mga panahon kung saan mo iniinom ang gamot araw-araw, na napasok sa mga panahon ng pamamahinga.
Mahalagang kumuha ng methotrexate nang eksakto na inireseta ng iyong manggagamot. Kung nalilito ka tungkol sa kung gaano kadalas uminom ng gamot o may mga katanungan tungkol sa anumang iba pang mga gamot o suplemento na nakakasagabal sa methotrexate, tanungin kaagad sa iyong doktor. Kung nawalan ka ng isang dosis, huwag subukang mag-double up o malunasan ang sitwasyon sa iyong sarili - tawagan ang iyong doktor at humingi ng karagdagang mga tagubilin.
Mga Epekto ng Sideot ng Methotrexate
Ayon sa MedlinePlus, ang mga epekto sa methotrexate ay maaaring maging seryoso - at sa ilang mga kaso ay nagbabanta sa buhay. Binibigyang diin ng site na dapat kang makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa anumang iba pang mga kondisyon sa kalusugan na mayroon ka o mga gamot na iyong kinuha at dapat mong gawin ang methotrexate lamang ayon sa inireseta.
- Itim at mukhang stools
- Dugo sa ihi
- Dugo sa mga dumi
- Madugong pagsusuka
- Pagtatae
- Sakit sa kasu-kasuan
- Ang pamumula ng balat
- Sores sa iyong bibig o sa iyong mga labi
- Sakit sa tyan
- Namamaga paa
- Namamaga ng mas mababang mga binti
Hindi gaanong karaniwang mga epekto ay kinabibilangan ng:
- Sakit sa likod
- Pag-ubo o hoarseness
- Pagkahilo
- Pag-aantok
- Lagnat
- Panginginig
- Sakit ng ulo
- Ang igsi ng hininga
Sinabi ng MedlinePlus na agad na makipag-ugnay sa isang doktor kung nakakaranas ka ng alinman sa mga sumusunod na epekto ng methotrexate, na kung saan ay itinuturing na malubhang:
- Biglang pagkawala ng paningin
- Malabong paningin
- Pagkalito
- Mga seizure
- Kahinaan
- Problema sa paglipat ng isa o magkabilang panig ng iyong katawan
- Pagkawala ng kamalayan
Methotrexate at Folic Acid
Ang Methotrexate ay isang antagonist ng folate, nangangahulugang nakakaapekto ito sa mga antas ng folic acid sa katawan. Nangangahulugan ito na ang mga taong kumukuha ng methotrexate ay maaaring kailanganin ding kumuha ng mga suplemento ng folic acid upang iwasto ang isang kakulangan sa folate. Ang pandagdag na folic acid ay maaaring makatulong na maiwasan ang ilang mga epekto sa methotrexate, ayon sa pagsusuri ng Mayo 2013 ng panitikan na inilathala sa Cochrane Database of Systematic Review .
Sinuri ng mga mananaliksik ang anim na mga pagsubok na may 624 mga pasyente at natagpuan na ang mga pasyente na kumuha ng supplemental folic acid sa tabi ng methotrexate ay 26 porsiyento na mas malamang na makaranas ng mga epekto sa gastrointestinal tulad ng pagduduwal, sakit sa tiyan at pagsusuka.
Ang ilang mga mapagkukunan ay nagsabing masarap na kumuha ng methotrexate at folic acid sa parehong araw. Halimbawa, inirerekumenda ng Johns Hopkins Arthritis Center na ang mga pasyente na kumukuha ng methotrexate minsan sa isang linggo upang gamutin ang rheumatoid arthritis ay dapat ding kumuha ng 1 milligram ng folic acid bawat araw.
Gayunpaman, dapat mong suriin sa iyong inireseta ng doktor bago ka kumuha ng mga suplemento ng folic acid na may methotrexate. Maaaring inirerekumenda ng isang doktor ang naaangkop na dosis at ipaalam sa iyo kung ligtas na kunin ang mga pandagdag.
Methotrexate at Antibiotics
Ang isa pang potensyal na pakikipag-ugnay upang alamin ay ang methotrexate at antibiotics. Sinasabi ng Cleveland Clinic na ang methotrexate ay nakikipag-ugnay sa mga penicillins, tetracycline at chloramphenicol. Ang mga pakikipag-ugnay ay maaaring maging sanhi ng mga epekto o gawing mas epektibo ang mga gamot.
Upang maiwasan ang mga pakikipag-ugnay, inirerekomenda ng klinika na panatilihin mo ang isang listahan ng lahat ng iyong kinukuha - kabilang ang mga gamot, suplemento sa pagkain at mga gamot na hindi nagpapahayag - upang ibahagi sa sinumang manggagamot na maaaring magreseta sa iyo ng isang bagong gamot.
Pati na rin ang methotrexate at antibiotics, ang iba pang mga potensyal na pakikipag-ugnay ay kinabibilangan ng mga retinoid tulad ng isotretinoin at tretinoin, mga gamot na steroid kabilang ang prednisone o cortisone, nonsteroidal anti-inflammatory drug (NSAID) tulad ng ibuprofen o aspirin at ilang mga bakuna.
Kakulangan ng Folic Acid
Ang foliko acid ay matatagpuan sa pagkain at magagamit sa isang gawa ng tao mula sa mga pandagdag. Ang Linus Pauling Institute sa Oregon State University ay nagpapaliwanag na ang isang kakulangan sa folate o bitamina B12 ay maaaring mag-ambag sa isang uri ng kakulangan sa bitamina na tinatawag na megaloblastic anemia.
Ang Megaloblastic anemia ay isang sakit sa dugo kung saan ang katawan ay lumilikha ng malaki, kakaibang hugis na pulang selula ng dugo. Nakakasagabal ito sa kakayahan ng katawan na magdala ng oxygen mula sa baga sa iyong mga organo at tisyu.
Ang mga sintomas ng isang kakulangan sa bitamina anemia mula sa banayad hanggang sa malubhang. Kasama sa mga karaniwang sintomas ang matinding pagkapagod, pakiramdam ng pagkahilo, igsi ng paghinga, isang hindi regular na tibok ng puso, maputla ang balat at pakiramdam ng malamig sa mga kamay at paa.
Ang kakulangan ng folate sa mga buntis ay naka-link din sa mga anomalya ng congenital tulad ng mga depekto sa neural tube. Tulad nito, ang mga taong sumusubok na maglihi ay madalas na pinapayuhan na kumuha ng mga suplemento ng folic acid at mai-load sa mga pagkaing mayaman sa folate.
Inirerekomenda ng American Pregnancy Association na ang mga kababaihan ng panganganak ng bata ay kumonsumo ng 400 hanggang 800 micrograms ng folate bawat araw, na napapansin na ang mga depekto sa neural tube ay karaniwang umuusbong sa loob ng unang 28 araw ng pagbubuntis - isang oras kung saan maraming tao ang maaaring hindi alam na sila ay buntis.
Ang mga prutas at gulay na naglalaman ng folate ay may kasamang abukado, asparagus, madidilim na mga berdeng gulay, brokuli, prutas ng sitrus at cantaloupe. Ang ilang mga tinapay at cereal ay pinatibay na naglalaman ng folic acid, at ang beans ay isa pang mayaman na mapagkukunan ng folic acid.
