Sa 2018, 83 porsiyento ng mga may sapat na gulang, edad 18 hanggang 34, na gumagamit ng mga suplemento na iniulat na kumuha ng isang multivitamin sa isang Council for Responsible Nutrisyon Consumer Survey sa Dietary Supplement. Iyon ay isang pulutong ng mga tao na pagbabangko sa mga potensyal na benepisyo ng mga multivitamins, na marami sa mga ito ay hindi pa nasasamantala. Ang mga multivitamin ay maaaring maging kapaki-pakinabang para sa ilang mga populasyon, ngunit ang karamihan sa mga tao ay hindi makikinabang sa pagkuha nito - at maaaring may mga panganib na kasangkot.
Layunin ng Multivitamins
Ang industriya ng suplemento ng US ay sumabog sa nakaraang 25 taon at nagkakahalaga ngayon ng higit sa $ 40 bilyon, ayon sa AARP. Sa paglago ng pandaigdigang paglago na malapit nang lumampas sa $ 180 bilyon, ulat ng US Pharmacopeial Convention, malinaw na ang mga suplemento ng multivitamin at mineral ay nadaragdagan lamang sa katanyagan. Pero bakit?
Ayon sa survey ng 2018 CRN, ang nangungunang dahilan sa pagkuha ng isang multivitamin sa mga matatanda ay pangkalahatang kalusugan at kagalingan. Ang National Institutes of Health ay nag-uulat na maraming tao ang tumitingin sa mga multivitamin bilang isang uri ng "nutritional insurance, " na pinupunan ang anumang mga gaps sa kanilang pang-araw-araw na mga diyeta na maaaring humantong sa mga kakulangan sa ilang mga nutrisyon. Ang mga abalang iskedyul at pagtaas ng paggamit ng mga pino na butil at mga pagkaing mabilis ay ginagawang mas malamang na ang mga tao ay hindi nakakakuha ng lahat ng kailangan nila mula sa isang balanseng diyeta.
Ang mga tradisyonal na multivitamin ay nagbibigay ng karamihan o lahat ng mga mahahalagang bitamina at sustansya sa mga antas na malapit sa pang-araw-araw na halaga (DV), inirerekumenda araw-araw na allowance (RDA) o sapat na paggamit (AI), lahat ng ito ay ang halagang itinuturing na epektibo at ligtas para sa pangkalahatang populasyon. Ang iba pang mga suplemento ng multivitamin at mineral ay maaaring maglaman ng higit sa ilang mga nutrisyon na naka-target sa mga partikular na populasyon, tulad ng sobrang calcium para sa mga kababaihan, o sobrang bitamina B upang suportahan ang kalusugan ng puso ng kalalakihan.
Ang mga dalubhasang multivitamin ay maaaring naglalayong sa mga atleta o mga taong naghahanap upang mawalan ng timbang, habang ang iba ay nai-promote upang mapabuti ang immune function o magbigay ng kaluwagan para sa mga sintomas ng menopos. Ang ilan sa mga multivitamin na ito ay maaaring magsama ng mga herbal na sangkap at pumasok sa mga pack na naglalaman ng maraming mga tabletas na dadalhin araw-araw. Kung o hindi alinman sa mga suplemento na naghahatid ng kanilang mga iminungkahing benepisyo ay hindi pa matukoy.
Mga Pakinabang ng Multivitamins
Iniulat ng NIH na ang pagkuha ng mga multivitamin ay nagdaragdag araw-araw na paggamit ng mga mahahalagang sustansya, na maaaring makatulong para sa mga taong walang sapat na paggamit sa pag-diet. Gayunpaman, sa kabila nito, ang mga benepisyo ay hindi malinaw. Ang ilang mga pananaliksik ay nagpakita ng mga pakinabang ng pagkuha ng mga bitamina para sa ilang mga sakit, ngunit hindi para sa iba.
Pangkalahatang Kalusugan
Ang isang pagsusuri ng data ng survey na nakolekta mula sa higit sa 30, 000 mga tao ay natagpuan na ang mga suplemento sa pagdidiyeta ay walang epekto sa lahat ng sanhi ng dami ng namamatay sa isang panahon ng anim na taon. Ang pag-aaral na pinondohan ng NIH, na inilathala sa Annals of Internal Medicine noong Abril 2019, ay nagtapos na ang ilang mga nutrisyon, kabilang ang bitamina A, bitamina K, magnesium, sink at tanso, ay nauugnay sa mas mababang panganib ng sakit sa cardiovascular at lahat ng sanhi ng dami ng namamatay, ngunit ang mga ito ay kapaki-pakinabang lamang kapag nakuha mula sa pagkain.
Kalusugan ng Cardiovascular
Sinuri ng Doktor ng Kalusugan ng Doktor II ang mga epekto sa loob ng isang 11-taong panahon ng mga pang-matagalang suplemento ng multivitamin sa kalusugan ng cardiovascular na 14, 646 na kalalakihan sa edad na 50, kung saan 754 ay nagkaroon ng kasaysayan ng sakit sa cardiovascular. Ang mga resulta, na nai-publish sa JAMA noong Nobyembre 2012, ay natagpuan na mayroong 1, 732 mga pangunahing kaganapan sa cardiovascular, ngunit walang makabuluhang pagkakaiba sa panganib sa mga kinuha ng multivitamin at ang mga kumuha ng isang placebo.
Natagpuan din ang mga natuklasan na walang epekto ng isang pang-araw-araw na multivitamin sa myocardial infarction risk, stroke o cardiovascular disease mortality. Bukod dito, ang suplemento ng multivitamin ay walang epekto sa panganib ng mga kaganapan sa cardiovascular sa mga kalalakihan na may kasaysayan ng sakit sa cardiovascular.
Ang isang paglaon ng pagsusuri sa pananaliksik na inilathala sa Journal of the American Heart Association noong Hulyo 2018 ay nagsuri ng mga resulta mula sa 18 na pag-aaral at walang nakita na epekto ng multivitamin sa panganib ng kamatayan mula sa sakit na cardiovascular, sakit sa coronary heart at stroke, at walang epekto sa insidente ng stroke. Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang mga multivitamin ay hindi dapat gawin para sa layunin ng pagbawas ng sakit sa cardiovascular at panganib sa dami ng namamatay.
Panganib sa cancer
Sa isa pang pagsusuri ng data mula sa Pag-aaral ng Kalusugan ng Doktor 'na inilathala sa JAMA , natagpuan ng mga mananaliksik na ang isang multivitamin ay may positibong epekto sa peligro ng kanser. Sa loob ng 11-taong pag-follow up na panahon, 2, 669 kalalakihan ay nasuri na may kanser, kalahati sa kanila ay may kanser sa prostate.
Sa pangkalahatan, nagkaroon ng makabuluhang pagbawas sa istatistika sa panganib ng kabuuang mga kanser, ngunit walang epekto sa kanser sa prostate, kanser sa colon o iba pang mga cancer na tiyak sa site. Wala ring makabuluhang epekto sa panganib ng namamatay sa kanser. Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang pang-araw-araw na pagdaragdag ng multivitamin ay katamtaman ngunit makabuluhang nabawasan ang kabuuang panganib sa kanser.
Ang isang pag-aaral na inilathala sa Breast Cancer Research and Treatment noong Oktubre 2013 ay sinuri ang mga epekto ng multivitamins sa dami ng namamatay sa 7, 729 kababaihan na may edad 50 hanggang 79 na may nagsasalakay na kanser sa suso. Matapos ang isang pitong taong panahon, ang namamatay sa kanser sa suso ay 30 porsiyento na mas mababa sa mga kababaihan na kumuha ng multivitamin kumpara sa mga hindi. Napagpasyahan ng mga mananaliksik na ang mga natuklasan ay maaaring magpahiwatig ng isang papel para sa mga suplemento ng multivitamin sa pagpapakamatay ng kanser sa suso, ngunit mas maraming pananaliksik ang kinakailangan.
Mga problema Sa Mga Suplemento ng Multivitamin
Ang pagpapabuti ng mga benepisyo ng pagkuha ng mga bitamina para sa mga partikular na alalahanin sa kalusugan ay may problema, ulat ng NIH, dahil ang mga taong kumukuha ng mga suplemento sa pagkain ay may posibilidad na magkaroon ng mas malusog na mga diyeta at pamumuhay. Bilang karagdagan, ang mga resulta ay hindi mailalapat sa lahat ng mga suplemento ng multivitamin na magagamit sa merkado dahil sa malawak na hanay ng mga nutrisyon at halaga ng mga sustansya sa iba't ibang mga pandagdag na ginagamit sa mga pag-aaral, iba't ibang populasyon na pinag-aralan at iba't ibang mga follow-up na panahon.
Ang napakalaking iba't ibang mga suplemento ng multivitamin ay ginagawang mahirap ding sabihin na ang lahat ay ligtas. Dahil ang mga ito ay hindi naayos, maraming mga suplemento ang nagbibigay ng higit pa sa ilang mga nutrisyon kaysa inirerekomenda araw-araw para sa pangkalahatang populasyon. Kapag kinuha nang labis, ang ilang mga nutrisyon ay maaaring mapanganib. Halimbawa, ang pagkuha ng labis na beta-karotina - isang anyo ng bitamina A - ay maaaring dagdagan ang panganib ng kanser sa mga naninigarilyo at iba pang mga indibidwal na may mas mataas na peligro para sa kanser sa baga, ayon sa NIH.
Ang pagkuha ng labis sa isa pang anyo ng bitamina A na tinatawag na retinol sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring dagdagan ang mga panganib ng pagkakaroon ng isang sanggol na may mga depekto sa panganganak. Iniulat din ng NIH na ang mga kalalakihan at kababaihan ng postmenopausal ay hindi dapat kumuha ng mga suplemento na naglalaman ng buong DV para sa bakal maliban kung inatasan na gawin ito ng kanilang mga doktor, dahil ang DV ay higit na lumampas sa kanilang pang-araw-araw na pangangailangan.
Para sa lahat ng iba pang mga tao, ang pagkuha ng isang pangunahing multivitamin na naglalaman ng mga nutrisyon na malapit sa DV ay hindi dapat magdulot ng anumang mga panganib sa kalusugan. Gayunpaman, nakasalalay din ito sa diyeta. Ang mga taong kumakain ng maraming pinatibay na pagkain at kumuha ng multivitamin ay maaaring hindi sinasadya na nakakakuha ng labis na maraming mga nutrisyon, kahit na ang kanilang multivitamin ay naglalaman ng mga konserbatibong halaga.
Tip
Sa isang artikulo sa New England Journal of Medicine noong Oktubre 2015, ang mga mananaliksik na nagsuri ng data mula sa 63 na kagawaran ng emerhensiya mula 2004 hanggang 2013 ay tinantya na 23, 005 na pagbisita sa emerhensiya taun-taon ay sanhi ng mga salungat na kaganapan na nauugnay sa paggamit ng mga pandagdag, kabilang ang mga suplemento ng bitamina at mineral.
Dapat Ka Bang Kumuha ng isang Multivitamin?
Ang pangkalahatang pinagkasunduan sa pangunahing pamayanan medikal ay ang mga indibidwal na kumakain ng isang malusog, balanseng diyeta ay hindi kinakailangang kumuha ng suplemento ng multivitamin. Kung sakaling may masuri na kakulangan sa nutrisyon, maaaring magrekomenda ang isang doktor ng isang multivitamin o isang tiyak na suplemento sa nutrisyon upang ayusin ang kakulangan. Gayunpaman, ayon sa isang poll na isinagawa ng American Osteopathic Association, mas mababa sa isang-kapat ng mga taong kumukuha ng mga bitamina o iba pang mga suplemento ay may kakulangan sa dokumentado.
Ang iba ay maaaring ihagis lamang ang kanilang pera, ayon sa Johns Hopkins Medicine. Direktor ng Johns Hopkins Welch Center para sa Pag-iwas, Epidemiology at Pananaliksik sa Klinikal, Larry Appel, MD, ay nagsabing mayroong mas malakas na katibayan na sumusuporta sa mga benepisyo ng pagkain ng isang malusog na diyeta at pagpapanatili ng iba pang mga gawi sa pamumuhay tulad ng regular na ehersisyo at pagpapanatili ng isang malusog na timbang.
Sa isang artikulo noong Pebrero 2013 para sa Science-Based Medicine , ang ulat ng parmasyutiko na si Scott Gavura na nagmamasid sa mga tao na gumugol ng higit sa $ 100 sa isang buwan sa mga suplemento na malamang na nag-aalok ng walang pakinabang. Gayunpaman, maraming mga tao ang tumatakbo sa gastos ng sariwang organikong ani at karne na pinapakain ng damo at pagawaan ng gatas.
Sa halip na i-ban ang mga bucks para sa mamahaling mga suplemento ng multivitamin at mineral, ang pera ng mga mamimili ay malamang na mas mahusay na ginugol sa pampalusog na pagkain at pagiging miyembro ng gym. Iniulat ng Appel na hindi siya kumukuha ng mga suplemento, sa halip na nakatuon sa pagkain ng tatlong malusog na pagkain bawat araw, kasama ang dalawa o higit pang mga servings ng mga prutas at gulay sa bawat pagkain, pati na rin ang mababang-taba na pagawaan ng gatas, buong butil at pantay na protina mula sa isda o manok.
