Ang gulugod ay binubuo ng mga maliliit na buto na tinatawag na vertebrae na pumapalibot sa spinal cord. Sa pagitan ng bawat vertebra ay isang unan na tinatawag na disc. Sa oras o trauma, ang sentro ng tulad ng jelly ng disc ay maaaring lumipat at tumagas sa pamamagitan ng isang crack sa mas mahirap, panlabas na takip. Ito ay tinatawag na isang herniation ng disc o "slipped disc." Ang mas mababa, o lumbar, mga rehiyon ng gulugod ay isang pangkaraniwang lugar para sa herniation ng disc. Bagaman ang sakit ay ang pinaka-karaniwang sintomas ng herniation ng lumbar disc, ang mga komplikasyon na may kinalaman sa pantog at ang bituka ay maaaring mangyari sa mga bihirang kaso.
Pagpapanatili ng ihi
Ang isang herniation ng L1 / L2 ay isang pangkaraniwang uri ng herniation ng disc. Ito ay nangyayari sa disc sa pagitan ng una at pangalawang lumbar vertabrae. Ang herniation ng L2 / L3 ay nangyayari sa pagitan ng pangalawa at ikatlong lumbar vertebrae. Ang mga Herniations na kinasasangkutan ng L2 ay maaaring magresulta sa iba't ibang ngunit kaugnay na mga sindrom. Ang Conus medullaris syndrome ay ang pangalan na ibinigay sa koleksyon ng mga sintomas na nangyayari kapag ang mga nerve fibers sa dulo ng spinal cord - ang conus medullaris - ay nasira. Ang Cauda equina syndrome ay nangyayari kapag ang mga nerve fibers na nakabitin sa ilalim ng spinal cord - ang cauda equina - ay nasira.
Ang isang posibleng komplikasyon ng parehong mga sindrom na ito ay ang pagpapanatili ng ihi, kung saan ang pantog ay naparalisado at hindi maaaring normal na walang laman. Ang malubhang mas kaunting kakulangan sa ginhawa sa tiyan o pelvic at kahirapan sa pagsisimula ng pag-ihi ay mga potensyal na sintomas ng pagpapanatili ng ihi.
Kawalan ng pagpipigil sa ihi
Ang isang lumbar disc herniation na nagreresulta sa conus medullaris o cauda equina syndrome ay maaari ring humantong sa kawalan ng pagpipigil sa ihi. Nangyayari ito dahil ang pantog ay napuno ng ihi, ngunit ang mga kalamnan sa loob ng pantog ay paralisado at hindi makontrata upang mapalabas ang ihi. Ang pasyente ay hindi kusang-loob na walang laman ang pantog ngunit ang ihi ay tumulo out nang hindi sinasadya.
Sphincter Dysfunction
Ang isang sphincter ay simpleng term na medikal para sa isang singsing ng mga kalamnan na kumokontrol sa pagbubukas at pagsasara ng mga sipi ng katawan. Halimbawa, ang anal sphincter, ay kumokontrol sa exit ng dumi ng tao mula sa dulo ng bituka. Kinokontrol ng urethral sphincter ang paglabas ng ihi mula sa pantog. Kapag ang isang lumbar disc herniates at nagiging sanhi ng conus medullaris o cauda equina pinsala, ang mga sphincter na ito ay maaaring hindi gumana nang maayos.
Kung ang anal sphincter ay hindi gumagana, maaaring mangyari ang fecal incontinence. Nangangahulugan ito na nawawala ng pasyente ang kakayahang kontrolin ang pagpasa ng dumi ng tao mula sa mga bituka. Kung ang urethral sphincter ay hindi gumagana nang maayos, ang pag-ihi ay tumagas mula sa pantog. Kaya, ang dalawang kadahilanan ay maaaring maging sanhi ng kawalan ng pagpipigil sa ihi na may lumbar disc herniation.
