Ang sakit sa reflux acid, na kilala rin bilang sakit sa refrox ng gastroesophageal, o GERD, ay nangyayari kapag ang mga acid sa tiyan ay tumagas sa esophagus, na nagiging sanhi ng pangangati at pamamaga ng lining ng esophageal. Ang pagprotekta sa esophagus mula sa kaasiman ay nagpapahintulot sa lining na gumaling. Ang mga hakbang na maaari mong gawin upang maprotektahan ang iyong esophagus mula sa acid reflux ay may kasamang pagbaba ng timbang at mga pagbabago sa pamumuhay tulad ng pagpapanatiling isang talaarawan sa pagkain, mga gamot upang sugpuin ang acid acid at, sa ilang mga pagkakataon, operasyon upang mapalakas ang balbula - ang mas mababang esophageal spinkter, o LES - na huminto sa acid mula sa refluxing pataas.
Nagbabawas ng timbang
Ang sobrang timbang ng katawan ay naglalagay ng presyon sa LES, na nagiging sanhi ng kahinaan sa istruktura at pinipigilan ang kakayahang umandar. Maaaring inirerekumenda ng iyong doktor na mawalan ka ng timbang, lalo na kung nakaranas ka ng kamakailang pagtaas ng timbang. Maaari mong iwasan ang mga posisyon sa katawan na nagpapataas ng presyon sa tiyan, pati na rin ang mga aktibidad na may mataas na epekto tulad ng jogging na maaaring magdulot ng kati. Mag-opt para sa looser na damit, dahil ang masikip na damit o control-top hosiery at body shapers ay maaaring dagdagan ang presyon sa tiyan.
Pagtaas ng Ulo ng Iyong Kama
Marami ang nakakahanap ng kanilang mga sintomas ay mas masahol kapag nakahiga. Ang pag-angat ng iyong itaas na katawan na may mga unan ng 6 hanggang 8 pulgada sa oras ng pagtulog ay inirerekomenda para sa maraming mga pasyente ng GERD dahil ang gravity ay nagpapanatili ng acidic na pagtunaw ng juice sa iyong tiyan kung saan sila nabibilang. Ang pag-iwas sa pagkonsumo ng pagkain para sa 2 hanggang 3 oras bago ang oras ng pagtulog o bago humiga ay inirerekomenda din.
Pagmamasid sa Iyong Pag-intindi at Pagtitigil sa Paninigarilyo
Ang mga pagkain na nag-trigger ng acid reflux ay nag-iiba sa mga indibidwal, at maaaring inirerekumenda ng ilang mga doktor na mapanatili ang isang talaarawan sa pagkain upang matukoy kung aling mga pagkain ang may problema sa iyo. Ang mga pagkain na karaniwang nag-trigger ng mga sintomas ay kasama ang mga produkto ng pagawaan ng gatas, alkohol, tsokolate, malambot na inumin, pinirito o mataba na pagkain at pagkain na naglalaman ng suka. Ang pagkain ng mas maliit na pagkain at pag-iwas sa mga huling meryenda ay inirerekomenda. Ang kape, kabilang ang decaf, ay isang pangunahing salarin din. Ang paninigarilyo ay nagpapahina sa mas mababang esophageal sphincter at pinipigilan itong gumana nang maayos. Iwasan ang mga nonsteroidal antiinflam inflammatory na gamot - mga NSAID - tulad ng aspirin, ibuprofen (Motrin, Advil, Nuprin) at naproxen (Aleve) dahil maaari silang maging sanhi o mapalala ang GERD.
Paggamit ng Proton Pump Inhibitors
Ang mga gamot na kilala bilang mga proton pump inhibitors, o mga PPI, ay nagbabawas ng mga sintomas at tumutulong na pagalingin ang esophagus sa pamamagitan ng pagpigil sa pagtatago ng acid acid. Magagamit ang mga PPI sa counter at may kasamang pamilyar na mga gamot na may pangalan ng brand tulad ng lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec) at esomeprazole (Nexium). Ang mga di-tagapaglaraw na mga IP ay inaprubahan ng Food and Drug Administration para sa isang beses sa isang araw na paggamit ng hanggang sa 14 na araw, kahit na ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga ito sa mas mataas na dosis. Ang pang-matagalang paggamit ay naka-link sa isang pagtaas ng panganib ng bali ng buto at maaari ring bawasan ang mga antas ng dugo ng magnesiyo, na nagiging sanhi ng spasms ng kalamnan, hindi regular na tibok ng puso at kombulsyon.
Iba pang mga gamot
Ang H2 blockers ay isang mas maagang acid blocker kaysa sa mga PPI na gumagana sa pamamagitan ng pag-neutralize sa histamine, isang kemikal na kasangkot sa acid secretion. Inirerekomenda ang mga ito para sa ilang mga pasyente, ay mas mura kaysa sa mga PPI at maaaring gumana nang maayos para sa mas banayad na mga kaso ng GERD. Magagamit din ang mga blockers ng H2 sa counter sa ilalim ng mga pangkaraniwang generic na pangalan tulad ng famotidine (Pepcid), cimetidine (Tagamet) at ranitidine (Zantac). Hindi inirerekomenda ang Famotidine para sa mga taong may mga problema sa bato. Ang mga buntis o nars na kababaihan ay dapat kumunsulta sa kanilang doktor bago kumuha ng sucralfate (Carafate), isa pang gamot na inireseta minsan para sa GERD. Para sa mga paminsan-minsang bout ng acid reflux, ang mga dating antacids tulad ng Tums o Rolaids ay pa rin ang isang mahusay na mapagpipilian.
Surgery
Kapag ang hindi gaanong nagsasalakay na mga hakbang ay nabigo upang malutas ang GERD, ang opsyon ay maaaring maging isang pagpipilian. Ang pinaka-karaniwang operasyon para sa GERD ay ang Nissen fundoplication. Ito ay nagsasangkot sa unang pag-aayos ng anumang hiatal hernia, dapat mayroong, pagkatapos ay patong ang itaas na bahagi ng tiyan sa paligid ng mas mababang dulo ng esophagus. Pinalalakas nito ang LES, ibabalik ang pagpapaandar nito bilang "one-way valve" na kumikilos upang maiwasan ang acid reflux. Inirerekomenda ang operasyon para sa mga pasyente na kasama ang mga kondisyon na namamaga na esophagus, ang mga istraktura sa esophagus. Ang mga bata na hindi nakakakuha o mapanatili ang kanilang timbang ay maaari ring maging kandidato para sa operasyon.
Tagapayo ng medikal: Jonathan E. Aviv, MD, FACS
