Ang pag-alam na mayroon kang isang luha sa lab labral ay maaaring nakakatakot sa una, ngunit ang diagnosis ay hindi gaanong tunog. Ang isyung musculoskeletal na ito ay mas karaniwan kaysa sa iniisip mo, lalo na sa mga mas aktibong indibidwal. Sa katunayan, sa maraming kaso, ito ay gamutin nang walang operasyon. Ang isang malinaw na pag-unawa sa mga labral na luha at hip labral na mga sintomas ng luha ay makakatulong na mapabalik ka sa iyong mga paa pagkatapos ng ganitong uri ng pinsala.
Tip
Ang mga ehersisyo na nagpapatibay ng mga kalamnan sa labas at likod ng iyong balakang ay makakatulong upang mabawasan ang sakit na nauugnay sa isang labral na luha.
Ano ang isang Labral Tear?
Ang labrum ay isang layer ng kartilago na naglinya sa panlabas na rim ng socket ng joint ng hip, na tinatawag na acetabulum . Ang layunin ng tisyu na ito ay dalawang beses. Una, ang labrum ay tumutulong na sumipsip ng mga puwersa na kung saan ang hip joint ay nakalantad kapag naglalakad ka, tumatakbo o gumagalaw lamang sa araw. Bilang karagdagan, ang singsing na ito ng kartilago ay tumutulong na lumikha ng isang selyo o pagsipsip na pinapanatili ang bahagi ng bola ng kasukasuan ng balakang, na tinatawag na ulo ng femoral , na ligtas sa socket.
Paminsan-minsan, maaaring maganap ang luha o pagkabulok sa labrum. Kapag nangyari ito, ang isang bahagi ng kartilago ay humihila palayo sa bony socket ng balakang. Nakakagulat na hindi ito palaging nagdudulot ng sakit.
Sa katunayan, ang isang pag-aaral sa 2015 na inilathala sa The Bone & Joint Journal ay natagpuan ang luha ng labral sa higit sa 38 porsyento ng mga kalahok ng boluntaryo ng young adult, na wala sa kanila ang nag-uulat ng anumang sakit. Ang pagbibigay pansin sa iyong mga sintomas ay makakatulong sa iyo na matukoy kung ang isang luha sa labrum ay ang mapagkukunan ng iyong mga isyu.
Mga Sintomas sa Hip Labral
Habang hindi laging masakit, ang luha ng labral ay tiyak na maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga sintomas. Kung may luha ka, maaari kang makaranas ng malalim, masakit na sakit sa harap ng balakang o singit. Kadalasan, ang sakit ay dumarating nang paunti-unti at sinamahan ng paninigas o pag-click sa hip joint.
Ang mga paggalaw tulad ng pagbaluktot sa hip (pagdadala ng iyong tuhod patungo sa iyong dibdib) o pagdaragdag ng balakang (pagdadala ng iyong paa sa malapit sa midline ng katawan) ay maaaring mapalala ang iyong mga sintomas. Bilang isang resulta, ang mga aktibidad tulad ng pag-upo o pagtawid sa iyong mga binti ay maaaring nakakainis. Ang paggalaw tulad ng pagtayo at paglalakad ay maaaring talagang mas mahusay na pakiramdam kapag mayroon kang isang punit na labrum, depende sa lokasyon ng luha.
Ano ang Nagdudulot ng Labral Tear?
Ang mga luha sa hip labrum ay maaaring mangyari sa maraming mga kadahilanan. Minsan, ang mga iregularidad ng bony sa bola (ulo ng femoral) o socket (acetabulum) na bahagi ng kasukasuan ng hip ay maaaring maging sanhi ng mas mataas na halaga ng pakikipag-ugnay at pilay sa labrum. Ito ay tinatawag na femoral acetabular impingement, o FAI, at maaaring humantong sa labrum sa huli ay napunit.
Ayon sa Cleveland Clinic, ang mga paulit-ulit na aktibidad o paulit-ulit na epekto ay maaaring maging sanhi. Kung regular kang nakakaranas ng ganitong uri ng puwersa, nasa trabaho man o habang naglalaro ng palakasan o nag-eehersisyo, maaaring mas madaling kapitan ng luha dahil sa pagtaas ng stress sa labrum.
Sa wakas, ang ilang mga labral na luha ay maaaring maiugnay sa simpleng pagkabulok o magsuot at mapunit. Ang Osteoarthritis ng hip, na nagiging sanhi ng pagbagsak ng kartilago, ay maaaring gawing mas madaling kapitan ang labrum sa pag-fraying at luha. Ito ay mas masahol sa mga napakataba na indibidwal dahil ang labis na timbang ay pinatataas ang stress sa mga kasukasuan sa mga binti.
Paano Natataranta ang Mga Luha ng Labral?
Habang ang iyong mga sintomas ay maaaring makatulong sa iyong doktor na mag-diagnose ng labral na luha, ang imaging imaging paraan upang matiyak. Ang pinaka-tumpak na paraan upang matukoy kung mayroon ka ng isyung ito ay upang makakuha ng isang magnetic resonance angiography (MRA), isang bersyon ng isang MRI na gumagamit ng pangulay upang mailarawan ang iyong mga daluyan ng dugo.
Ang X-ray ay maaari ring maging kapaki-pakinabang sa pag-diagnose ng FAI o osteoarthritis, na maaaring maging sanhi ng nangyari sa luha sa unang lugar. Ang mga scan ng CT ay karaniwang hindi epektibo sa paggunita ng isang hip labral luha at hindi madalas ginagamit.
Pagsasanay sa Hip Labral Tear
Maaga sa iyong paggaling mula sa isang labral na luha, pinakamahusay na magsimula sa banayad, walang pagsasanay na pagsasanay. Sa una, ang mga paggalaw na ito ay dapat na nakatuon sa pagpapatibay ng mga kalamnan sa likod at labas ng balakang. Ang pag-activate ng mga lugar na ito ay nakakatulong na mabawasan ang pilay sa labrum sa harap na bahagi ng kasukasuan. Ang mga pagsasanay na nagsasama ng pag-twist o ng mga nakakadulas sa mga kalamnan ng hip flexor sa harap ng balakang ay dapat iwasan.
Upang ma-maximize ang lakas nang maaga sa iyong paggaling, subukan ang tatlong mga hanay ng 15 na pag-uulit ng mga pagsasanay sa luha ng hip labral: mga tulay, mga clam shell, mga hydrant ng sunog, nilabanan ang mga side-stepping at kicks ng asno. Maaari mong gawin ito isang beses bawat araw.
Gawin ang Bridge
Ang ehersisyo na ito ay isang madaling paraan upang maisaaktibo ang gluteus maximus, isang malaking kalamnan sa likod ng iyong balakang.
Humiga sa iyong likod gamit ang iyong tuhod na nakayuko sa isang 90-degree na anggulo at ang iyong mga paa sa sahig. Magsimula sa pamamagitan ng pagpiga ng iyong mga kalamnan ng tiyan at pagkatapos ay iangat ang iyong puwit sa hangin hanggang sa medyo tuwid ang iyong gulugod. Hawakan ang posisyon na ito ng limang hanggang 10 segundo bago ibababa muli ang sahig.
Isama ang Clamshells sa Iyong Rutin
Ang pag-eehersisyo ng clamshell ehersisyo ay naka- target sa iyong gluteus medius, isang kalamnan sa labas ng hita na sumusuporta sa pelvis at hip joint.
Humiga sa iyong mabuting panig na nakayuko ang iyong mga tuhod at ang iyong mga binti ay nakapatong sa tuktok ng bawat isa. Ang pagpapanatili ng iyong mga paa, iangat ang iyong tuktok na tuhod pataas sa hangin hangga't maaari mong hindi pinapayagan ang iyong katawan na gumulong paatras. I-hold ito para sa isang segundo o dalawa bago dahan-dahang ibababa muli ang binti.
Maaari kang magdagdag ng isang banda ng paglaban sa paligid ng iyong mga tuhod upang madagdagan ang intensity ng ehersisyo.
Subukan ang Ehersisyo sa Hydrant ng Apoy
Ang natatanging ehersisyo na ito ang nagpapagana ng maraming mga kalamnan, kabilang ang mga abdominals at ang mga hip external rotator.
Kumuha ng iyong mga kamay at tuhod at magsimula sa pamamagitan ng pagpiga ng iyong mga kalamnan ng tiyan. Pagkatapos, itaas ang apektadong binti sa gilid at bahagyang sa likod mo nang hindi pinapayagan ang iyong pelvis na lumipat. Matapos hawakan ang posisyon na ito ng isa hanggang dalawang segundo, ibababa muli ang binti sa panimulang posisyon.
Resisted Side-Stepping
Ito ay isa pang epektibong paraan upang palakasin ang mga kalamnan ng abd abdor sa labas ng iyong balakang gamit lamang ang isang banda ng paglaban.
Tumayo kasama ang iyong mga paa sa balikat-lapad bukod at itali ang isang pagtutol band sa paligid ng iyong mga binti sa itaas lamang ng tuhod. Putulin ang mga kalamnan ng iyong tiyan at gumawa ng isang malaking hakbang sa iyong kanan. Pagkatapos, dahan-dahang ibalik ang iyong kaliwang paa patungo sa kanan nang hindi pinapayagan ang iyong katawan na sandalan.
Pagkatapos kumuha ng 10 mga hakbang sa kanan, reverse direksyon at humantong sa kaliwang paa. Kung ito ay napakadali, subukang bawasan ang antas ng paglaban ng banda sa iyong mga bukung-bukong.
Subukan ang mga Donkey Kicks
Ang natatanging pinangalanan na ehersisyo ay nakakatulong na madagdagan ang lakas sa iyong glutes at suportahan ang likod ng iyong mga kasukasuan sa hip.
Tumayo na nakaharap sa isang counter at sandalan ang iyong mga braso laban dito. Ibaluktot ang iyong tuhod sa apektadong binti at ilipat ang paa pabalik habang pinapanatili ang tuhod na nabaluktot.
Habang ginagawa mo ito, clench ang iyong mga kalamnan ng tiyan upang maiwasan ang pagpapaalam sa iyong mababang likod arko. Matapos hawakan ang posisyon na ito ng isa hanggang dalawang segundo, ibababa ang binti sa paunang posisyon.
Regular na Magsagawa ng Side Planks
Habang ang side plank ay ayon sa kaugalian na ginagamit upang mai-target ang iyong abs, ito rin ay isang epektibong paraan upang maisaaktibo ang iyong kalamnan ng gluteus medius.
Humiga sa iyong tabi gamit ang iyong bisig sa sahig sa ilalim mo at ang iyong mga binti ay nakasalansan sa itaas ng bawat isa. Pagpapanatiling tuwid ng tuhod, itulak pataas sa iyong bisig habang itinaas mo ang iyong balakang sa sahig.
Pagkatapos ng isang segundo o dalawa, ibababa muli ang iyong balakang. Kung ito ay masyadong mapaghamong, subukang ang parehong paggalaw na nakayuko ang iyong mga tuhod.
Kailangan mo ba ng Surgery?
Habang ang operasyon sa pag-aayos ng arthroscopic hip labral ay maaaring kailanganin sa ilang mga kaso, hindi lahat ng may napunit na labrum ay nangangailangan nito.
Ayon sa isang pagsusuri sa 2018 na inilathala sa Journal of Sport Rehabilitation, mayroong katibayan na iminumungkahi na ang mga pasyente na nasuri na may mga sakit sa kasukasuan sa hip, tulad ng isang labral luha, ay pinabuting may konserbatibong paggamot, tulad ng pagbabago ng aktibidad, pagpapalakas ng mga ehersisyo at paggamit ng sakit gamot.
Bagaman ang isang labral na luha ay hindi makapagpapagaling sa sarili nito, ang pagpapabuti ng iyong kakayahang umangkop at lakas habang pag-iwas sa nagpapalubha na mga paggalaw ay maaaring magpapahintulot sa iyo na ipagpatuloy ang iyong normal na mga aktibidad nang walang operasyon.
Pagbawi ng Torn Labrum
Para sa mga luha ng labral na hindi nangangailangan ng operasyon, maaaring kailanganin ang dalawa hanggang apat na buwan ng pisikal na therapy bago ka ganap na makabalik sa iyong mga nakaraang antas ng aktibidad. Ang time frame na ito ay makabuluhang pinalawak kung kinakailangan ang pag-aayos ng arthroscopic hip labral surgery.
Kasunod ng operasyon, ang paggamot sa pagtanggal ng luha sa balakang ay karaniwang nahahati sa apat na mga yugto, ayon sa isang pagsusuri sa klinikal na 2016 na inilathala sa Health Health. Ang Phase 1 ay tumatagal ng tungkol sa tatlong linggo at lalo na nakatuon sa pagpapaliit ng iyong sakit, pagprotekta sa lugar na pinatatakbo at pinipigilan ang iyong mga kalamnan na mas mahina. Ang Phase 2 ay ginugol ng dahan-dahang pagpapanumbalik ng iyong lakas at saklaw ng paggalaw, habang din ang pagwawasto ng anumang matagal na mga abnormalidad sa iyong pattern sa paglalakad.
Ang Phase 3, na maaaring tumagal ng apat na higit pang mga linggo, ay patuloy na binibigyang diin ang lakas, habang nagtatrabaho din sa iyong balanse at pangkalahatang pagtitiis. Sa wakas, ang huling yugto ng rehabilitasyon ay muling nagpapagana ng mga tumatakbo at iba pang mga aktibidad sa epekto pagkatapos ng halos 12 linggo. Habang ang bawat siruhano ay may sariling protocol, hindi pangkaraniwan para sa buong proseso ng rehabilitasyon na tumagal ng lima hanggang anim na buwan.
